Bei physischem und psychischem Stress müssen Patienten mit einer Unterfunktion der Nebennieren und/oder Hypophyse die Hydrocortisondosis anpassen. Unten sind möglichen Situationen mit der anzupassenden Dosis aufgeführt.
Bei Fieber
> 38°C: Verdoppelung der Hydrocortison-Dosis
> 39°C: Verviefachung der Hydrocortison-Dosis
Bei Unfall, Operation, schwerer Infektion
Verdreifachung der Hydrocortison-Dosis oder i.v./i.m. Gabe von Hydrocortison (Solucortef®/Äquivalent)
Dosierungsangaben für Kinder: i.v. <10kg: 25mg; 10-20kg: 50mg; >20kg: 100mg
Zeichen einer akuten Nebennierenunterfunktion:
- Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen
- Unterzuckerung (Kaltschweissigkeit, Herzrasen, Hunger)
- Niedriger Blutdruck, Schwindel, Reizbarkeit, Apathie
- Schock mit Bewusstlosigkeit